Педиатрия 14.10.2015
Ребенок укололся ножницами от больного гепатитом: что делать?
Прочитать ответ
Здравствуйте, мой ребёнок укололся ножницами, но не докрови . Ножницами пользуется муж он болеет гепатитом в и с. И примерно дней 7 назад ими порезался, но потом прикятил. Что нам делать? Помогите!
Гинекология 14.10.2015
Гистероскопия перед ЭКО при гиперплазии эндометрия: необходимость?
Прочитать ответ
Здравствуйте готовимся к ЭКО, гормоны на 3 день цикла все в норме,овуляция есть, месячные всегда были регулярные(иногда очень обильные, но по 2-3 дня вместо обычных 4-5 дней) и всегда были болезненными особенное когда обильны и со сгустками, спасал только кеторол, есть эндометриоз начальный.
В течении больше полугода ходила на Узи в разные дни цикла, и наблюдалась такая картина : прихожу на 12 день цикла( менстр. Цикл-30 дней), а у меня эндометрий уже 16 мм, врач ставит под вопросом диагноз гиперплазия, полипоз и просит придти на 3-5 дц, я прихожу все в норме эндометрий 2 мм,никаких образований в матке нет и далее в этот же месяц прихожу на 12 дц - все в норме, эндометрий 10 мм. Через полгода иду на узи к другому врачу в другую клинику Та же самая картина на 12 дц эндометрий пышный 16 мм, но после месячных опять все в норме. Чаще у меня эндометрий 16 мм перед месячными только бывает, а тут иногда уже в середине цикла...
Стоит ли перед ЭКО делать гистероскопию для профилактики?
Гинекология 14.10.2015
Нужно ли лечить уреаплазму и проверять мазок на флору при ЭКО?
Прочитать ответ
здравствуйте, планируем ЭКО. Сдали анализы все, все в норме. И на инфекции тоже, Только уреаплазма 10 в 6 степени на протяжении 10 лет, лечению не поддается, даже титр не изменяется, и врач говорит лечить не надо.Была папиломовирусная инфекция 18 типа, сейчас не обнаруживается.
А вот мазок на флору подводит. Сдавала на 12 дц.
Мазок из шейки матки -эпителий небольшое кол-во,эритроцитов нет,лейкоциты 0-1 в п/зр,флора отсутствует, диплококки, трихомонады, споры, кандида не обнаружены.
Мазок из влагалища-эпителий умеренное кол-во, эритроцитов нет,лейкоциты 3-4 в п/зр, флора палочковая в небольшом кол-ве,Диплококки ,трихомонады, Споры и Кандида не обнаружены.
Мазок из уретры-эпителий умеренное кол-во,эритроцитов нет,лейкоциты 0-1 в п/зр,палочковая флора в небольшом кол-ве,диплококки, трихомонады, споры и кандида не обнаружена.
Меня пугает, что палочковая флора в небольшом кол-ве, хотя лейкоциты в норме,так как раньше у меня в результатах было написано- палочковая флора в большом кол-ве.
Вопрос: нужно ли подозревать какую то скрытую инфекцию? И как часто нужно сдавать мазок на флору в целях профилактики?
Хирургия 14.10.2015
Припухлость подмышкой: причины и к кому обратиться
Прочитать ответ
Здравствуйте! Недавно обратила внимание, что правая подмышечная впадина немного отличается от левой, небольшая припухлость, при пальпации не болезненна. Что это может быть? Стоит ли беспокоиться, если да, то к какому специалисту идти? Спасибо!
Хирургия 11.10.2015
Органосохраняющая операция и ЭКО при миоме матки
Прочитать ответ
Добрый день! Возможна ли органосохраняющая операция с последующим проведением ЭКО ?
Выписка из протокола МРТ.
МРТ выполнено на 7 день м.ц
Матка отклонена кзади, расположена центрально. Тело матки обычной формы, деформировано множественными миоматозными узлами. Размеры матки: продольный – 7,8см, поперечный -8,7см, передне-задний 12,5 см. Зональная дифференциация снижена, Миометрий неоднородной структуры. В стенках матки определяются миоматозные узлы:
В передней стенке субсерозный узле неправильной формы с бугристыми контурами размерами 7,4x7,4x5,5 см, в центральных отделах определяется зона кистозной дегенерации неправильной формы. Близко к дну матки по передней стенке- субсерозный узел диаметром 1,3 см.
В задней стенке- интерстициальный узел дольчатой структуры, c центрипитальным ростом части составляющих узлов, с четкими бугристыми контурами, сумманым размером 7,5х6,2x5,8 см, деформирующий полость матки. В правых отделах задней стенки матки определяется интерстициальльные узлы размером 2,1см, 0,6 см, и 1,2 см.
Полость матки деформирована, оттеснена вправо, функциональный эндометрий неравномерной толщины до 0,7 см, неоднородной структуры, слизистая неравномерно утолщена. Переходно-соединительная зона однородной структуры, толщиной до 0,5 см.
Шейка матки длинной до 3,0см, цервикальный канал прослеживается на всем протяжении с небольшим количеством серозного отделяемого, слизистая не утолщена.
Правый яичник расположен типично, размером 3,6х2,6х2,5, с четкими контурами, капсула не изменена, строма однородна, в яичнике определяется фолликулы диаметром до 1,5 см.
Левый яичник расположен типично, размерами 3,1х2,4х2,7 см, контуры четкие, капсула уплотнена, строма однородна, в яичнике определяются фолликулы до 0,9 см в диаметре. Параовариально, сверху от яичника определяется мелкая гидатида до 0,4 см.
В полости малого таза определяется небольшое количество свободной жидкости, патологически изменненых лимфоузлов не исследованном уровне не отмечается.
Мочевой пузырь расположен типично, стенка четкая, толщиной до 0,3 см, слизистая не изменена.
Гинекология 11.10.2015
Беременность после приема антибиотиков и Виагры: что делать?
Прочитать ответ
Добрый день! Помогите разобраться в ситуации, которая даже звучит не совсем реально. Все, чего в жизни боялась и чего избегала, со всем столкнулась за 2 месяца брака. Вышла замуж девственницей, за здоровьем следила. Первая брачная ночь, можно сказать, не состоялась; однако через некоторое время начались выделения, в результате с мужем пропили (и он и я) ципролет 500 по 2 таб. 10 дней и сразу после этого по 1 таб. флюкостата; через несколько дней у меня начались месячные. После этого был 2 раза контакт, в один произошло зачатие (получается через 2 недели после таблеток). В дальнейшем оказалось, что муж пил Виагру, а без нее у него не получается. Я теперь не знаю, может быть он и еще что-то мог пить. Беременность приблизительно 3 недели (задержка 2-3 дня). Не знаю что делать.
Гинекология 09.10.2015
Выпадение волос после установки спирали Мирена: причины и влияние на гормоны
Прочитать ответ
Здравствуйте! 4 месяца назад родила поставила спираль мирена очень сильно стали выпадать волосы может ли это быть от мирены? Влияет ли она на мой гормональный фон?
ЭКО 09.10.2015
Уровень ТТГ 1,9: нужно ли пить эутирокс перед ЭКО?
Прочитать ответ
Юлия Андреевна, была на прошлой неделе у вас на первом приёме.Было 3 попытки эко по омс (плохоое качество эмбрионов). Планирую делать эко весной(через 5-6месяцев) у Вас. Так как последний раз уровень моего ТТГ 3,3 и я пила эутирокс, Вы рекомендовали мне сдать анализ и при уровне более 2,4 продолжать пить эутирокс. Я сдала и результат 1,9. Я так понимаю это норма? Или все же нужно пить эутирокс?(если да то сколько?)при первой попытке эко ТТГ был у меня в норме, он поднялся после 2 попытки до 3,3...а теперь вот опустился до 1,9...может быть это было из-за ударной гармональной терапии? (все 3попытки были сделаны с перерывом всего в 3 месяца между попытками) после последней попытки прошло более 6 месяцев, организм отдохнул,может он поэтому стал лучше?ведь эутирокс я не пью уже 6 месяцев... еще вопрос, если я планирую попытку на весну то когда и сколько раз еще сдавать ТТГ чтобы перепроверить его уровень?
Онкология 09.10.2015
Фемостон и риск рака: длительный приём ЗГТ безопасен?
Прочитать ответ
Добрый день!
Проконсультируйте, пожалуйста, по вопросу приёма таблеток. У меня ЗГТ. Мне назначили приём фемостона 2:10 по 1 таблетке в день, не делая перерывов между упаковками. Принимать в течение 6 месяцев, затем в профилактических целях детралекс по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца. Прочитав много форумов и натаций к фемостону, у меня возникает вопрос по поводу возникновения рака, т.к. длительный приём этих таблеток вызывает рак. А мне их нужно пить до конца жизни. Это действительно так, таблетки вызывают рак?
ЭКО 07.10.2015
Успешные случаи ЭКО после 44 лет с собственной яйцеклеткой
Прочитать ответ
Мне 44 года. АМГ 0.79. Хочу сделать ЭКО со своей ЯК. Но перечитав множество сайтов не нашла реальных случаев удачных ЭКО после 44 со своей ЯК. Мне сказали что максимальный 43 года, старше со своей ЯК в практике не встречается. Скажите в вашей клиники были ли такие случаи, и примерно сколько.
Беременность и роды 02.10.2015
Генетическое обследование при планировании беременности после ЗВУР
Прочитать ответ
Добрый день! Подскажите пожалуйста ,необходимо ли делать генетическое обследование мне и супругу ? в январе 2015 было прерывание беременности(беременность 1-ая) на сроке 18 недель по мед. показаниям диагноз у ребенка эндокардиальный фиброэластоз дилатационная форма ,недостаточность метральноо клапана 4+,функциональная атрезия аортального клапана множественный ДМПЖ, мы делали хромосомный микроматричный анализ материал пуповина ,заключение:кариотип arr(1-22)x2, (ХY)x1, патогенных вариаций числа копий ДНК не обнаружено, участки потери гетерозиготности содержащие гены ,связанный с феноменом импринтинга -отсутствуют, протяженные участки потери гетерозиготности (>3000000 п.н.)-0,21%(общепопуляционный уровень).
ЭКО 01.10.2015
Кагоцел и ЭКО: влияние на сперматозоиды и сроки протокола
Прочитать ответ
Добрый день !! Подскажите пожалуйста!
Мы с мужем планируем ЭКО в самое ближайшее время (месяц-два) в вашей клинике. Анализа все собраны, полностью подготовлены, с репродуктологом все обсудили и тут муж заболел. Температура, насморк и все признаки орви. По глупости стали лечиться сами. Кроме стандартных: чай, лимон и мед, муж принимал кагоцел и игаверин.
Выздоровление наступило через 3 дня.
И тут я наткнулась на статью (и не одну), о том, что некоторые противовирусные препараты являются мутагенами и способны накапливаться в сперматозоидах. Но самое страшное, что препарат кагоцел является чуть ли не мужским противозачаточным средством из-за входящего в его состав госсипола (в 20% случаях с необратимым эффектом)!
Естественно мы пришли в ужас! Неужели это так? Действительно ли противовирусные препараты так опасны мужчинам и в особенности кагоцел? Через сколько можно вступать в протокол после приема таких препаратов?