ЭКО 01.02.2018
Лечение азооспермии и шансы на ЭКО в Омске
Прочитать ответ
Здравствуйте. Меня зовут Ольга, 40 лет, мужу 41. Живем в городе Омск. В браке с 2015 года, детей нет. У мужа был крипторхизм с 2 сторон. В 7 лет делали операцию. Т.к. беременность не наступает, а время идет начали обследование, сдали:
1. спермограмму - количество сперматозоидов 0, через неделю повторили анализ - результат тот же. (приложен файл 1, 2).
2. Анализы на гормоны (файл 3):
ТТГ-1,95 (норма0,35-4,94),
Т4 свободный-10,27 (норма9-19,05),
Т3 свободный -3,31 (норма2,63-5,7),
ФСГ - 39,47 (норма 0,95-11,95),
ЛГ -11,92 (норма 0,57-12,07),
Пролактин - 166,47 (норма72,66-407,4),
Эстрадиол - 37 (норма 40,37-161,48),
тестостерон свободный 0,219 (норма 0,2188-0,7708),
тестостерон общий - 11,202 (норма 8,33-30,19),
глобулин связ пол гормоны - 34 (норма 16,2-68,5),
Индекс свободных андрогенов - 32,9 (норма 24,5-113,3),
Ингибин В - 13 (норма60-305).
Сделали узи - диагноз-гипергонадотропный гипогонадизм, азооспермия.
На консультации у андролога нам сказали что шансов нет, и возможно только ЭКО с донорской спермой. Более того порекомендовали досдать анализы на исключение рака яичка (исходя из результатов узи.)
На приеме в другой клинике с этими же анализами - врач не сказал ничего конкретно, лишь назначил витамин Е и карнитон и сказал, что это долгое лечение, надо набраться терпения и ждать. А учитывая наш возраст - времени-то у нас как раз и нет.
Вот такие 2 разных мнения.
Про Вашу клинику прочитала в интернете, очень много хороших отзывов, клиника является одной из лучших в России.
Также понимая что медицина идет вперед большими шагами, появляются новые методы, новые технологии, но в глубинку доходит гораздо позднее, квалификация врачей совершенно на другом уровне - решили обратится за помощью к Вам.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по нашей ситуации. Есть ли у нас шанс на своих детей? Что для этого нам надо сделать (какие-то еще анализы, обследования)? Сама я никаких обследований не проходила.
Как можно попасть к Вам на прием ?
Как это происходит с иногородними ( сколько времени необходимо, какие цены и прочее).
Педиатрия 01.02.2018
ВПЧ 33 типа и риск заражения плода при родах
Прочитать ответ
Добрый день, уважаемый Василий Иосифович. Если это возможно, сориентируйте пожалуйста где можно найти наиболее достоверную информацию по инфецированию плода ВПЧ при прохождении через родовые пути? Дело в том, что у меня обнаружен ВПЧ 33 типа. Во время беременности появились папилломы и кандиломы вблизи шейки матки, видимые кольпоскопом, но не пальпируемые. Вирусолог и педиатр говорят, что риск заражения новорожденного высокий, а акушеры-гинекологи говорят, что этот тип так не передаётся. Родовые пути, со слов докторов, иднальные и уже зрелые, анализы крови, КТГ и УЗИ хорошие. Тем не менее решение о способе родоразрешения принимается не исходя из наличия проявлений ВПЧ, а исходя из рекомендации педиатра частной клиники. Хотелось бы родить естественным путём, но очень пугают возможные последствия инфецирования новорождённого.
Беременность и роды 27.01.2018
Сумка в роддом: что брать, список вещей и выбор врача
Прочитать ответ
Добрый вечер, скажите пожалуйста по поводу Сумки в роддом в чем вещи надо привести можно в дорожной сумке на колёсах,что нужно брать дадут ли список при заключении договора и как быть если не можешь выбрать врача!?
Педиатрия 25.01.2018
Высокая температура и слабость у ребенка: лечение и рекомендации
Прочитать ответ
Добрый вечер! Попытаюсь, более подробно описать , нашу ситуацию! Моей дочке 7 лет, в субботу 20 января около 17.00 часов поднялась температура 39, потом ближе к ночи 39,5 стали естественно снижать жаропонижающим Нурофен, снижалась только до 38,5 на след день 21 января вызвали на дом педиатра , он посмотрел, сказал горло чистое , скорее всего ОРВИ или ОРЗ , в этот же день ночью температура поднимается до 40 ночью мы пытаемся сбить парацетомолом , сбивается очень плохо , до 39 ниже не опускается, утром 22 января я вызываю снова педиатра другого, он осматривает и ставит диагноз герпетический фарингит, назначает лечение; Изопринозин по 2,5 таб 2 раза в день и Вельпрофен-Салютаб 1000 мг по полной таблетки три раза в день 3 дня , ну и соотвественно нос и горло промывать миромистином, 23 января к вечеру температура опускается до 37 и потом в течении суток темп становится 36,7 , мы продолжаем лечение назначенное но все это время у ребёнка жуткая слабость , от еды отказывается , пьёт очень мало а первые три дня утром была рвота, и к вечеру 24 января резко закладывает нос начинается кашель и снова поднимается температура до 38,5 ! Очень нужна ваша помощь , мы готовы подъехать на приём в любое время !!!
ЭКО 19.01.2018
Лечение цервицита перед ЭКО: нужно ли прижигать шейку матки?
Прочитать ответ
Добрый день, Мзия Мерабовна! Меня зовут Ширлина Диана Витальевна, проживаю в г. Чита Забайкальского края. В августе прошлого года я была у Вас на приеме с проблемой бесплодия и получила рекомендации по программе ЭКО. Мы с мужем планируем обратиться за лечением методом ЭКО в Вашу клинику и сейчас проходим все необходимые обследования в своем городе, чтобы получить направление комиссии. На сегодняшний день большая часть обследования нами пройдена, но у меня возник важный вопрос. В ноябре 2017 г. мне делали кольпоскопию и гистологическое исследование, согласно ему диагноз: "хронический неспецифический цервицит, стадия ремиссии". Изначально доктор, которая направляла меня на обследование, сказала, что прижигать мы пока ничего не будем. Но когда я обратилась к ней уже спустя месяц, чтобы показать пакет собранных документов, она сообщила, что с цервицитом меня на ЭКО никто не возьмет и что необходимо перед моей поездкой обязательно прижигать и пролечиваться. Теперь я не понимаю как мне дальше поступать. Мне осталось сдать анализы сроком действия 1 месяц и я переживаю, что дело может затянуться. Помогите, пожалуйста! Нужно ли мне сейчас лечить шейку матки, возьмут ли меня с таким диагнозом на ЭКО? Заранее очень благодарна за ответ и в случае необходимости готова выслать необходимые документы сканами. Спасибо!
ЭКО 17.01.2018
Как получить эмбриологический лист после программы ЭКО
Прочитать ответ
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, я проходила программу ЭКО в Вашей клинике! Могу ли я получить эмбриологический лист?
Терапия 11.01.2018
Длительность приема Валтрекса и курс Аллокина при герпесе
Прочитать ответ
Добрый день! муж переболел опоясывающим герпесом 3 мес назад, единичные пузырьки появляются только на голове, больше нигде нет никаких высыпаний,продолжает принимать валтрекс по 1 в день,какая длительность приема валтрекса? и 9 инъекций аллокина достаточно? рецидива герпеса 1 и 2го типа не было пока
ЭКО 21.12.2017
Дополнительные обследования перед ЭКО для успешной беременности
Прочитать ответ
Добрый день!
Планируем ЭКО по ОМС в вашей клинике в следующем году. В этом году было 2 переноса, свежий и крио, первый закончился бхб, второй выкидышем (было два ПЯ, оба прикрепились, ХГЧ рос отлично) на 23 дпп. Скажите, что нужно дополнительно обследовать помимо основного списка анализов? Летом делала диагностическую гистероскопию, все хорошо. Есть мутации гемостаза, Пай и фбриноген гетеро, одна мутация фолата гетеро, одна пай. Колола в протколе клексан, димер был ниже нормы, поддержка была хорошая, ТТГ - 1, гомоцистеин в норме. Очень хотелось бы избежать подобного в следующий раз.
ЭКО 06.12.2017
Анэмбриония после ПГД: причины и дальнейшая тактика лечения
Прочитать ответ
Делали ПГД методом сравнительной геномной гибридизации (CGH) 24 хромосомы. Мужской фактор (олигоастенозооспермия, прооперированное варикоцеле). Множественные попытки ЭКО. По результатам анализа 5 бластоцист две оказались без хромосомных нарушений. В результате подсадки после разморозки одна не имплантировалась, после имплантации второй в следующем криопротоколе произошла анэмбриония. Может ли анэмбриония быть причиной того, что метод сравнительной геномной гибридизация (CGH) не обнаружил нарушения в эмбрионе и по факту он был плохим? Либо же причину нужно искать не в эмбрионе? Кариотипы обоих супругов в норме. Обследования на генетические факторы мужского бесплодия нарушений не выявили. У супруги все анализы в норме. Какая может быть выбрана дальнейшая тактика лечения? Спасибо.
ЭКО 02.12.2017
Беременность при олигоастенотератозооспермии: шансы с ЭКО
Прочитать ответ
Добрый день, подскажите пожалуйста при мужском факторе олигоастенотератозооспермия, реально чтобы наступила беременность при эко. Просто в октябре вступили в протокол и врачи предложили делать крио, получили 9ооцитов из них оплодотворилось пять и получилось 5 эмбрионов и на 5 сутки позвонил врач и сообщил. что при разморозке они умрут и лучше брать донора. На что честно пока я не готова. У нас мужской фактор, хотя делали эко уже в трех клиниках и везде сообщают, что им не важно качество спермы мужа и они выберут лучших. а в итого потом говорят что вы хотели показатели спермы плохие. Спасибо вам
Гинекология 29.11.2017
Когда прижигать эрозию после лечения Аллокин-альфа при ВПЧ?
Прочитать ответ
Стоит ли прижигать небольшую эрозию(диагноз: гиперкератоз плоского эпителия) сразу после курса лечения Аллокин-альфа или есть вероятность излечения естественным путем и стоит подождать исключения ВПЧ? Заранее БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
Педиатрия 27.11.2017
Лимфаденит у подростка: диагностика и лечение вирусной инфекции
Прочитать ответ
Здравствуйте, Василий Иосифович! Обращаюсь к Вам за консультацией по такой ситуации.У моей дочери (16 лет) 14 ноября воспалился лимфоузел на шее, в этот же день педиатр отправила на УЗИ на котором обнаружен лимфоузел размером 19*11мм и второй 3*4. поставили диагноз Регионарный лимфаденит и назначили антибиотик Супракс. на третий день приема Супракса поднялась температура 38. в ОАК обнаружены мононуклеары 26%-остальные показатели в норме. при приеме Супракса ребенка постоянно тошнило и несколько раз рвало. пропили 5 дней. температура упала-ребенок чувствует себя хорошо. пришли на прием к педиатору-она ее осмотрела и выписала в школу. я попросила направление на повторное УЗИ, на котором обнаружили, что лимфоузлы не только не уменьшились, а увеличились на 3мм. Из чего педиатр сделала вывод, что это вирус. сделали повторный ОАК-мононуклеары выросли до 60%. назначила свечи виферон500. сдали анализ на цитомегаловирус и вирус Эпштейна барр:
anti CMV IgG 72.9
anti CMV IgM -положит
Авидность anti CMV IgG 0.851
anti EBV IgG-EBNA 5.0
anti EBV IgM VCA 160
Дочка чувствует себя хорошо, просится в школу)))) но лимфоузлы прощупываются. Что нам делать? к какому врачу обращаться? и чем все это лечить? Заранее огромное спасибо Вам.
p.s. анализ на вирусы сдавали на пятый день после отмены антибиотика, в лаборатории сразу предупреждали, что анализ будет не точным, т.к. нужно чтобы прошло не менее 3 недель