ЭКО 10.03.2017
ЭКО после лапароскопии: почему нельзя сразу начинать?
Прочитать ответ
Добрый день! В августе на лапароскопии прижигали эндометриоз - после лапры никого лечения не назначили! Дали направление на ЭКО ( мужской фактор и эндометриоз), в январе при сборе анализов на получение квоты по омс обнаружили Эндометриоидная киста 4см! Врачи отправляют вновь на лапру, чтобы удалить кисту! Далее предлагают пить пол года противозачатачные, а же потом делать ЭКО (у нас мужской фактор и эндометриоз)!
Вопрос:
Почему нельзя через месяц после лапры приступить к ЭКО? Ведь эндометриоз лечится Беременностью и ИК.
Ведь после отмены препаратов киста может и за месяц вновь образоваться.
ЭКО 10.03.2017
Дистанционная консультация гемостазиолога перед ЭКО
Прочитать ответ
Добрый день!
Мне 36 лет, 9 лет в браке, деток нет. В октябре 2016 г. была подсадка двух 4-х дневных эмбрионов по программе ЭКО. Беременность, двойня. На 3-й неделе после подсадки начала кровить (принимала курантил), по УЗИ позадиоболочечная гематома. Госпитализация, капали транескам. Через 5 дней повторное УЗИ, один эмбрион замер, один развивался. Через месяц замер второй (срок 7-8 недель).
На данный момент прошла обследование:
- HLA-типирование с супругом,
- анализ на волчаночный антикоагулянт,
- анализ на антитела к фосфолипидам – IgG или IgM
- анализ на антитела к бета-2-гликопротеину 1, IgG+A+M
- результаты молекулярно-генетических исследования по определению генетических полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии,
- результаты молекулярно-генетических исследования по определению генетических полиморфизмов, ассоциированных с нарушениями фолатного цикла,
- анализ на гомоцистеин,
- коагулограмма;
- заключение генетика.
В начале 2016 года перед гистерорезектоскопией были проблемы с кровью – плохая свертываемость. Принимала Викасол, чтобы взяли на операцию
При беременности по анализам проблем с кровью не выявляли.
Генетик советует получить консультацию гемостазиолога. К сожалению, в моем городе таких специалистов нет, возможности приехать в Москву пока тоже.
В апреле-мае планируется подсадка крио-эмбрионов.
Можно ли у вас получить платную дистанционную консультацию, и какие анализы для этого необходимо досдать?
С уважением, Елена.
ЭКО 07.03.2017
ЭКО по ОМС при бесплодии: шансы и рекомендации специалиста
Прочитать ответ
Доброго дня! Я к Вам за помощью. 13 лет в браке. Детей нет. Не было ни беременностей, ни абортов, ни выкидышей. 4 года наблюдалась в Областном перинатальном центре по бесплодию. По мужу вопросов не возникало. Не отлично, но и ничего критичного. Вязкость слегка высокая, инфекции пролечивали. И все. У меня трубы были проходимы (проверяли под контролем УЗИ), в 2013 года делали гистероскопию (железистый полип эндометрия удаляли). Пробовали 3 раза ИИ, результат отрицательный. Одна стимуляция клостилбегитом. В 2015 году сдавала АМГ - 0,46. В конце 2015 года наконец-то встал вопрос по ЭКО (заговорили сами), решили делать платно, чтобы время не тянуть. В апреле 2016 года вступили в длинный протокол здесь, в Курске. Выбирали длинный, т.к. есть миома, были кисты и было подозрение на маленький эндометриоз. Росли 3 фолликула, один начал сдуваться. Пунктировали три, один был пустой. Взяли 2 ЯК, обе отличного качества, обе оплодотворились (без ИКСИ), подсаживали двух трехдневочек. На 5-6 день после подсадки ухитрилась заболеть (была высокая температура, тошнота, рвота, диарея), через неделю начала мониторить ХГЧ, он рос медленно, дорос до 98 и упал до 64, на 4-ой недели после подсадки отменили поддержку. Врач говорит - замершая. Лето отдохнули, осенью пришли думать дальше. Подали документы на комиссию. Дали квоту в октябре 2016 года. Но в протокол вступить не смогли, у меня начали скакать гормоны (ФСГ то 17, то 3), пила Прогинову для снижения ФСГ, Достинекс для снижения пролактина, Норкалут, Утрожестан. В итоге все равно качели. Последние 2 месяца пью только Достинекс. Врач отказывается за нас браться. Настаивают переписать направление на Москву. И настаивают на донорской яйцеклетке, говорят, что на свои шансов мало, говорят каждый раз, что яичники пустые, однородной структуры. Хотя по УЗИ к середине цикла по 2-3 фолликула растут. Если честно, мы совсем отчаялись. Денег на второе платное ЭКО нет. Хочется реализовать шанс по ОМС. Но в Курске это не получится. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Вас нам очень рекомендовали, как хорошего специалиста. Если уж не взяться, то может хотя бы посоветуете, что делать или к кому стоит обратиться? Заранее спасибо за ответ. И удачи Вам в Вашем нелегком, но волшебном деле! С наступающим праздником!!!
Беременность и роды 07.03.2017
Цена на роды в воде в клинике - подробная информация
Прочитать ответ
Добрый день! Какая цена в клинике - роды в воде?
Гинекология 04.03.2017
Утолщение шейки матки и планирование беременности после ВПЧ16
Прочитать ответ
Здравствуйте! Наблюдалась у Вас после гибели плода на сроке 36 недель. Диагноз наследственная тромбофилия. Уколы фраксипарина. С января 2011 года я счастливая мама. Благодаря Вам. Проходила диспансеризацию в 2017 году. На осмотре врач сказала, что все хорошо. Мазок тоже хороший. Цитология без изменений. ТВУзи на 5 день показало полип эндоцервикса (под вопросом). В следующем цикле на 8 день м/цикла в протоколе УЗИ указано: "Убедительных данных за полип эндоцервикса не визиализируется". Врач УЗИ сказала, что это и не киста. Указано, что цервикальный канал (эндоцервикс) неравномерно утолщен в средней трети на 4 мм, в верхней трети на 2 мм. Структура шейки матки с единичными анэхогенными включениями. Травм у меня не было. Жалоб нет. В 2010 году диагностирован ВПЧ16. Рекомендовано контроль узи в динамике через 6 месяцев. Что означает утолщение шейки и есть ли противопоказания к планированию беременности?
Заранее благодарна за ответ!
Педиатрия 04.03.2017
Можно ли ставить Пентаксим при лейкоцитарной эстеразе в моче?
Прочитать ответ
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать прививку пентаксима, если в моче обнаружена лейкоцитарная эстераза ++, при этом лейкоциты в норме. Анализ крови также в норме.
Беременность и роды 03.03.2017
Рост ХГЧ и отсутствие эмбриона на ранних сроках беременности
Прочитать ответ
Добрый день! Подскажите пожалуйста стоит ли мне беспокоится или все в порядке. Я беременна, ранее беременностей, абортов, невынашиваний не было. Более 3,5 лет не наступала беременность, бесплодие по мужскому фактору (0-2% - норма по морфологии, мало подвижных) + также у меня пролактин на границах референсных значений, но овуляция есть(анализы и узи). Первый день последней менструации 09.01. Предполагаемая дата зачатия 22-24.01, цикл регулярный 28, редко до 31 дня. ХГЧ 11.02 -288, 27.02 - на узи - плодное яйцо - 10 мм (на самом снимке 1,12 см*1,19 см) четко эмбрион не локализуется, врач также сказала, что не видит желтое тело (но оборудование узи плохое, они ранее сами говорили. врач сказала, что так бывает, что они не видят не видят, а потом увидят эмбрион). Я испугалась и в тот же день 27.02 (пн) сдача ХГЧ - 11193, спустя 2,5 дня 02.03.(чт) - 15106, т.е. рост есть, но не очень большой. Подскажите пожалуйста стоит ли мне беспокоиться по поводу того, что на 27.02 не виден эмбрион, не видно желтого тела и рост ХГЧ не галопирующий или это индивидуальные особенности организма и динамика роста у каждого человека своя - т.е. записываться ли срочно на прием? + я читала сердцебиение у плода с ХГЧ 17000, т.е. мне рано еще идти на узи?
ЭКО 02.03.2017
ЭКО: совпадения по HLA-типированию и шансы на успех
Прочитать ответ
Добрый день!Подскажите пожалуйста,как быть в такой ситуации,было 2 программы ЭКО,в первой получили 21 ооцит,но оплодотворилось только 3 и все остановились в развитии на 4 сутки.Вторая программа закончилась также,было 5 ооцитов из них 2 оплодотворились и также перестали развиваться на 3-4 сутки.Муж сдал фиш,ДНК-фрагментацию,эмис,все анализы без патологий,спермограмма-нормоозоспермия.Также сдали Hla-типирование и у нас 3 совпадения по трём локусам.В Иркутске советуют только донорство,стоит ли пытаться делать программы совместные с мужем,либо все же попробовать донорство!И может ли родной брат мужа стать донором,при такой ситуации,или высокий риск,что мы с ним тоже совместимы?Заранее спасибо!
ЭКО 28.02.2017
Подготовка к ЭКО при истощении яичников: Иноферт и ДГЭА
Прочитать ответ
Добрый день! Мне 36 лет и мне с 33 лет ставят истощение яичников. Операций в области малого таза никогда не было. У мамы циклы были до 50лет. У меня это скорее от длительного применения КОКов. Есть 1 ребенок. ФСГ и ЛГ завышены, но снижаю фемостоном 2/10+дюфастон. АМГ-0,14. Вопрос: Помогут ли мне улучшить яйцеклетки и вообще подготовиться к ЭКО такие препараты как Иноферт (инозитол+фолиевая кислота) и ДГЭА? Если да, то в каких дозировках? ЭКО никогда не делала и хотелось бы хорошо подготовиться. Хочу ЭКО со своими яйцеклетками. Или это все-таки препараты для другого диагноза? Заранее благодарю.
ЭКО 25.02.2017
Причины плохого оплодотворения и выживаемости эмбрионов при ЭКО
Прочитать ответ
Юрий Владимирович! Добрый день! Проконсультирует пож, у нас 2 плотных протокола ЭКО, в первом оплодотворилось 2 яйцеклетки на 3 сутки один эмбрион замер, один пересняли на 3 сутки, в результате биохимическая беременность. Во втором оплодотворилось 5 яйцеклеток и 15 полученных, перенесли на 5 сутки 2 эмбриона 1аа , три оставили до 6 суток, но к сожалению не сохранились! У мужа нормозооспермия! вопрос? В ЧЕМ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНА ТАКОГО ПЛОХОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ЯЙЦЕКЛЕТОК И ПЛОХОЙ ВЫЖИВАЕМОСТИ ЭМБРИОНОВ, В ВОЗРАСТЕ ИЛИ КАЧЕСТВА ЯЙЦЕКЛЕТОК И СПЕРМАТОЗОИДОВ?
ЭКО 24.02.2017
Иноферт и ДГЭА при истощении яичников: подготовка к ЭКО
Прочитать ответ
Добрый день! Мне 36 лет и мне с 33 лет ставят истощение яичников. Операций в области малого таза никогда не было. У мамы циклы были до 50лет. У меня это скорее от длительного применения КОКов. Есть 1 ребенок. ФСГ и ЛГ завышены, но снижаю фемостоном 2/10+дюфастон. АМГ-0,14. Вопрос: Помогут ли мне улучшить яйцеклетки и вообще подготовиться к ЭКО такие препараты как Иноферт (инозитол+фолиевая кислота) и ДГЭА? Если да, то в каких дозировках? ЭКО никогда не делала и хотелось бы хорошо подготовиться. Хочу ЭКО со своими яйцеклетками. Или это все-таки препараты для другого диагноза? Заранее благодарю.
Беременность и роды 23.02.2017
Профилактика передачи стрептококка группы Б в роддоме
Прочитать ответ
Добрый день! Интересует вопрос как в вашем роддоме происходит профилактика передачи стрептококка от матери к ребёнку? На данный момент от этого зависит выбор роддома.
В посеве из влагалища обнаружен Стрептококк агалактия (группа Б) 10 в 7 степени. Был назначен антибиотик Аугментин,но лечение не дало результата., стрептококк так и остался 10 в 7. Сейчас 38 неделя.
В выбранном ранее роддоме не считают необходимым ставить мне капельницу с пенициллином во время родов. Анализ на стрептококк будет взят у ребёнка уже после родов и по факту наличия инфекции назначено лечение ребёнку. Но ведь возможно стремительное развитие инфекции а анализ готовится не одни сутки.