Гинекология 02.02.2016
Прижигание эрозии и планирование беременности: что важно знать
Прочитать ответ
Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать результат жидкостной цитологии.
Качество препарата: адекватный
Цитограмма эндо-экзо, материал смешанный
Цитограмма (описание):
в полученном материале, среди большого числа лейкоцитов, клетки многослойного и плоского эпителия поверхностных и промежуточных слоев, часть клеток с реактивными изменениями. Группы клеток железистого и метаплазированного эпителия
Лейкоцитарная реакция: до 80-95 в поле зрения
Специфический инфекционный агент: не обнаружен
Цитограмма соответствует: цитограмма выраженного цервицита.
Классификация Г.Н. Папаниколау-2 класс (присутствуют незначительные клеточные изменения)
В пол. матер. клетки с признаками злокачественности: не обнаружены
Дополнительное уточнение: отсутствует
ДНК human papilloma virus 16 типа не обнаружено
ДНК human papilloma virus 18 типа не обнаружено
ДНК human papilloma virus 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 не обнаружено
Подскажите, пожалуйста, нужно ли прижигать эрозию?
Сейчас прохожу курс лечения Диферелином 3,75 мг после лапароскопию по удалению эндометриоидной кисты и хочется сразу после окончания лечения планировать беременность. Очень боюсь что прижигание может отложить беременность или станет препятствием к беременности.
Беременность и роды 01.02.2016
Но-шпа на 38 неделе беременности: польза для подготовки шейки матки
Прочитать ответ
Добрый день! Сейчас идет 38-ая неделя беременности. Врач, которая будет принимать роды, сказала пить но-шпу для размягчения шейки матки. Скажите есть ли в этом смысл?
Гинекология 01.02.2016
Диагностика и лечение двурогой матки при замерших беременностях
Прочитать ответ
Здравствуйте! Мне 25 лет. Я не могу выносить и родить ребенка. У меня было 3 замерших беременности, все они были на первом триместре беременности.
Первая замершая беременность была в 23 года на 8 недели беременности. И тогда мне поставили диагноз двурогая матка.
Сделала УЗИ и размер моей матки: Левый рог: 3,7*2,4*2,3 см, М-ЭХО – 4,1 мм, полость матки – 1,9 мм. Правый рог -5,1*3,1*2,8 см, М-ЭХО – 4,3 мм, полость матки -2,0 мм. Однородная деформаций не выявлено.
После этого я обследовалась сдавала анализы на инфекции, гормоны. Анализы все в норме. Почти через год я забеременела 2 раз. Мне было 23 года. Тоже случилась замершая беременность 9 недель. Беременность была с левой стороны. После этого я тоже обследовалась. Сдавала анализы, все в норме. В декабре 2015 года я забеременела в третий раз. Беременность была с правой стороны. И то же случилась замершая беременность 5 недель.
Прошу Вас помочь мне в сложившийся ситуации. Выявить причину возникновения замершей беременности, не допустить повторения данной проблемы при следующей беременности. Как вы считаете какой мой следующий шаг.
Пришлите пожалуйста прейскурант цен на оказываемые услуги в вашем центре. И подскажите пожалуйста сколько будет стоить операция на рассечение двурогой матки
Педиатрия 30.01.2016
Прогноз зрения при колобоме зрительного нерва у ребенка
Прочитать ответ
Здравствуйте!моему годовалому ребенку после осмотра был поставлен следующий диагноз(описание далее)!Сказали что ребенок практически слепой и нельзя!Скажите какой прогноз при таком диагнозе? Не хочется верить что дочь слепая..
Status oculorum:
Глаза спокойные.Расходящееся косоглазие
Корнеальные рефлексы: OD = норма; OS = снижен
Диаметр зрачков: D=S
Реакция зрачка на свет:
Прямая: OD = отсутствует; OS = отсутствует
Движение глазных яблок:
Получены рефлекторные движения глаз вверх
Глазное дно:
OD = диск зрительного нерва серый-масса глиальной ткани в центре диска, границы четкие,перипапиллярная пигментация, сосуды резко сужены
OS = диск зрительного нерва серый-масса глиальной ткани в центре диска, перипапиллярная атрофия сосудистой распространиющаяся к периферии и пигментация, сосуды резко сужены
Дополнения:
На УЗИ зрительных нервов определяется дефект(колобома) диска зрительного нерва с двух сторон
Заключение:
У ребенка врожденная аномалия диска зрительного нерва и сетчатки( отсутствие пигментного слоя)
Хирургия 29.01.2016
Абдоминопластика и мини-абдоминопластика: различия и степень сложности
Прочитать ответ
Доброй ночи , подскажите пожалуйста , меня интересует такая операция , как абдоминопластика и чем она отличается от мини абдоминопластики, у вас там на сайте написано степени сложности , как понять какая у меня ? Спасибо за ответ заранее .
Беременность и роды 27.01.2016
Совместимость фолибера, витамина Е, актовегина и вобэнзима
Прочитать ответ
Можно ли вместе принимать фолибер, витамин Е, актовегин, вобэнзим?
Терапия 27.01.2016
Совместимость вильпрафена, метронидазола и диклофенака за 7 дней
Прочитать ответ
Можно ли вместе принимать таблетки: вильпрафен, метронидазол, диклофенак курс 7 дней?
Беременность и роды 26.01.2016
Высокий риск патологии при скрининге: что делать дальше?
Прочитать ответ
Здравствуйте! Получила результат первого скрининга 9 делала в 12 недель и 5 дней ) - риск рождения ребенка с патологией высокий. Не могли бы Вы подсказать какова достоверность данного исследования и что делать дальше? Срок беременности на данный момент 16 недель. Вот результаты скрининга:
ЧСС - 157
КТР - 64,1 мм
ТВП - 1,6мм
Венозный проток - 0,700
Пуповина - 3 сосуда
Свободная бета - субъединица ХГЧ - 117 МЕ/л
РАРР - А - 2,532 МЕ/л
Uterine artery PI - 0.66
Трисомия 21 базовый риск - 1:237 , индивид. риск - 1:168
Трисомия 18 базовый риск 1:580 , индивид. риск - 1:11592
Трисомия 13 базовый риск 1:1818 , индивид. риск < 1:20000
Самопроизвольные роды до 34 недель - 1: 2576
ЭКО 26.01.2016
Гистероскопия и ЭКО: ответы на ключевые вопросы после неудачи
Прочитать ответ
Здравствуйте! в декабре было пролетное ЭКО-ИКСИ. Вообще причиной для ЭКО определили МФ, у меня перед программой был повышен пролактин, который я снижала, компенсированный гипотиреоз и АиТ. По узи написали неоднородный эндометрий. Все шло хорошо, из 27 ЯК оплодотворилось 15 эмбрионов, 2(4АА) подсадили, 6 (4АА) отправили в КРИО. на момент переноса эндометрий был 13 мм, АМГ до протокола был 6,12. Была легкая гиперстимуляция, поэтому ХГЧ в поддержке не было.
Врач предлагает попробовать еще, а если не получится будем делать гистероскопию.
1. Верно ли он считает, или лучше сделать ее сейчас не дожидаясь следующей неудачи?
2. Какие анализы и обследования советуете сдать?
3. Мог ли АиТ повлиять на прикрепление эмбрионов?
4. Мог ли неудачный результат быть на фоне отсутствия поддержки ХГЧ.
Гистероскопия кусочков показала, что беременность все-таки была, однако хгч на 12 день был 2,25.
5. Действительно ли прикрепление было или все таки при таком хгч беременности быть не может... я не доверяю гистологии и центру в этом плане. Заранее спасибо за ответ!
Гинекология 25.01.2016
Лечение гиперплазии эндометрия и аденомиоза: рекомендации
Прочитать ответ
Здравствуйте, у меня такой вопрос, мне 30 лет, роды были в 2008 году, кесарево сечение (причина ослабление родового процесса).
в сентябре сделали УЗИ малого таза на нем: размеры матки 53-48-64 (мм), миометрий неоднородный, диффузно, несн. неравномерно распределены эхопозитивные и гипоэхогенные участки.
Эндометрий: толщина: 14-15 мм, эхопозитивный, неоднородный, в эхопозитивной ткани эндометрия- эхогенная зона 5-6 мм с нечеткими контурами.
Все остальное в норме.
Заключение: Железистая гиперплазия эндометрия (?), косвенные признаки аденомиоза.
Скажите, пожалуйста, что с этим делать? Куда обратиться? КАк лечить? и серьезно ли это. Заранее благодарна за ответ.
Гинекология 25.01.2016
Лечение эрозии шейки матки аппаратом Сургитрон у нерожавших
Прочитать ответ
Здравствуйте. Доктор,подскажите пожалуйста, можно ли не рожавшей девушке лечить эрозии шейки матки аппаратом СУРГИТРОН. Не оставляет рубцов этот радиоволновой метод хирургии? Заранее благодарю за ответ .
ЭКО 24.01.2016
Инсеминация или ЭКО при неясной причине бесплодия
Прочитать ответ
Добрый день,
Планирую беременность 3,5 года. Беременностей, операций, осложнений по гинекологии не было.
Муж сдавал спермограмму, последняя (декабрь 2015) полностью в порядке. Год назад была незначительная агглютинация. Гормоны в норме. Инфекций нет и не было. Мазок хороший (сдавал в декабре)
У меня 03.2014 при сдаче анализов увидели низкий прогестерон (0,6 нмоль/л), полгода пропила дюфастон результат на 06.2014 был 36,3 - беременность не наступала. Гормон сдавала на 22 д.м.ц.
С другим врачом сдала еще раз 11.2014 на 22 д.м.ц - 1.3 нмоль/л врач учла длительный цикл и назначила сдачу на 29 д.м.ц - 34,3 нмоль/л. Остановились на этом результате.
Делала 10.2014-12.2015 фоликометрию, фоликул растёт, овуляция происходит (на тот момент примерно на 19 д.м.ц)
Маточные трубы проходимы (от 12.2015)
УЗИ щит железы в порядке, сахар не повышен. Цикл от 29-39 дней.
Мазки не всегда сразу хорошие. 12.2015 сдавала из трёх точек мазок, были повышенные лейкоциты и мало полезных бактерий мало (но посев хорош ц, ничего нет). Помог гексикон, аципол.
Ранее тоже при мазках находили лейкоциты, палочки, молочницу (причём без видимых признаков, т.е я не замечала по выделениям). Посевы всегда хорошие.
Причина ненаступления беременности не ясная.
В феврале-марте запланировала с врачом инсеминацию, но не знаю, стоит ли, может сразу ЭКО. Чтобы не мучиться в случае отрицательного результата. Читала, что шанс очень низкий.
Если все таки делать, не могу определить стимулироваться или нет. Не хотелось бы двойню.
Что можете сказать?
Заранее большое спасибо.